Kosten en aanmelden
Dat thuiszorg geld kost is duidelijk. Als u een indicatie heeft, betaald de Wlz/ZvW of de WMO het grootste deel van de kosten.
U betaald echter een inkomensafhankelijke bijdrage aan het CAK.
Onze Begeleider(s)/Kantoor kan voor u een indicatie aanvragen en u informeren over de hoogte van uw eigenbijdrage. U heeft ook de mogelijkheid om buiten de geïndexeerde zorg, aanvullende diensten bij ons in te kopen.
Zo vraagt u zorg aan:
Heeft u zorg of begeleiding nodig? Neemt u dan contact op met onze Begeleider/Kantoor. Zij of Hij komt bij u vrijblijvend langs voor een gesprek. Daarin kunt u vertellen welke vorm van zorg u nodig heeft en op welke momenten.
De begeleider(s)/Kantoor legt u de afspraken vast in een zorgovereenkomst.
Daarnaast ontvangt u van ons een zorgdossier en de leveringsvoorwaarden. Zo weet u precies waar u aan toe bent.
Samenvatting: PGB / CIZ-indicatie / WMO;
Hoe het persoonsgebonden budget (pgb) werkt
Het persoonsgebonden budget (pgb) is een bepaald geldbedrag dat u krijgt om zelf uw zorg te organiseren. U betaalt hiermee onder andere 1 of meer zorgverleners, andere hulpverleners of begeleiders. Het pgb is er voor zorg op basis van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (Wlz/ZvW). En voor zorg die valt onder de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo).
Eerst toestemming nodig voor zorg
Voor u een pgb kunt aanvragen moet eerst worden vastgesteld of u zorg nodig heeft. Ook moet worden vastgesteld welke zorg dit is en hoe lang u deze zorg nodig heeft. Deze indicatie krijgt u van:
• het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) Wlz indicatie;
• het Bureau Jeugdzorg (BJZ) voor Wlz -zorg voor kinderen onder de 18 jaar met een psychiatrische aandoening;
• de gemeente voor Wmo-zorg.
Onder WLZ-zorg vallen verschillende vormen zorg die cliënten thuis of in een instelling kunnen ontvangen. Geeft het CIZ een indicatie voor verblijf in een instelling? Dan wordt de zorg beschreven in een zorgzwaartepakket (zzp). Het CIZ bepaalt welke zzp bij een indicatie hoort.
WLZ-zorg/ZvW of Wmo-zorg
WLZ/ZvW -zorg bestaat bijvoorbeeld uit persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling en verblijf. U ontvangt de zorg in een instelling of bij u thuis. Voor behandeling is nooit een pgb mogelijk.
Bij Wmo-zorg moet u denken aan bijvoorbeeld een rolstoel of hulp in het huishouden.
Pgb of Zorg in Natura
Met een indicatiebesluit kunt u aangeven of u een pgb wilt of zorg in natura. Ook een combinatie is mogelijk.
Bij WLZ-zorg stelt het zorgkantoor vast welk bedrag u krijgt voor zorg. Het kantoor doet dit op basis van de beslissing van het CIZ of BJZ. Met dit pgb regelt en betaalt u zelf de zorg die u nodig heeft.
Bij zorg op basis van de Wmo bepaalt de gemeente welk bedrag u krijgt voor een pg. Ook bepaalt de gemeente wat de voorwaarden zijn voor een pgb.
Aanspraak op PGB voor WLZ-zorg in 2015
Voor 2015 gelden de volgende regels als u zorg via een pgb wilt organiseren:
• U heeft een beslissing van het CIZ voor verblijf, verpleging en/of verzorging.
• U heeft een indicatie voor ten minste 10 uur begeleiding per week.
• Het besluit van het CIZ moet minimaal 1 jaar geldig zijn.
• Is het besluit korter dan 1 jaar geldig? Dan moet blijken dat uw zorgvraag langer duurt dan 1 jaar.
• U heeft onderzocht of er geen geschikte zorg in natura beschikbaar is.
Eigen bijdrage pgb
U betaalt een eigen bijdrage als u een pgb ontvangt. Deze hangt af van uw inkomen en vermogen. De eigen bijdrage wordt vooraf verrekend met het bedrag waarop u recht heeft. Het is de bedoeling dat u de eigen bijdrage gebruikt om zorg in te kopen.
Het Zorginstituut Nederland (ZN) biedt een rekenhulp (CAK) eigen bijdrage PGB-WLZ 2015.
Administratie en verantwoording pgb
Met een pgb moet u een aantal zaken zelf regelen:
• U bepaalt zelf van wie u de zorg ontvangt, wanneer, hoe en tegen welk bedrag.
• U maakt zelf de afspraken en sluit zorgovereenkomsten af.
• U betaalt uw zorgverleners uit en houdt hiervan een administratie bij.
• U legt verantwoording af over de besteding van het geld aan het zorgkantoor.
Het is dus van belang dat u zich realiseert dat u (en/of iemand in uw omgeving) deze taken moet kunnen en willen uitvoeren.
Meer zorg bovenop PGB-WLZ
Sommige mensen in de gehandicaptenzorg hebben meer zorg nodig dan is opgenomen in hun zorgzwaartepakket. Mensen met een indicatie voor deze zzp's kunnen een verzoek indienen voor een ophoging van het pgb omdat extra zorg noodzakelijk is.
Hiervoor gelden wel voorwaarden. Bijvoorbeeld dat de benodigde extra zorg minimaal 25% meer is dan de zorg in uw zorgzwaartepakket.
Ook mensen die gespecialiseerde epilepsiezorg nodig hebben of beademing, kunnen mogelijk in aanmerking komen voor verhoging van hun pgb.
U dient het verzoek voor meer zorg in bij uw zorgkantoor. Het zorgkantoor kan u ook informeren over de aanvullende voorwaarden. Ook beslist het zorgkantoor of u voor de verhoging in aanmerking komt.
* Natuurlijk niet te vergeten dat Kosten bij BELASTINGDIENST “ Buitengewone kosten” aftrekbaar Zie informatie op; www.belastingdienst.nl
* Ook extra informatie op onze website onder kop LINKS.
Tarieven aanvullende diensten 2023
SMT Zorg & Zorgadvies BV
Aanvullende dienst
|
Tarief 2023
|
Klussendienst
|
€ 7,80 per kwartier
|
Huishoudelijke werkzaamheden
|
€ 8,95 per kwartier
|
Maaltijden avond
|
€ 16,50
|
Sleutel: vervanging
|
€ 48,40 per sleutel
|
Halsalarm: borg
|
€ 85,00 éénmalig
|
Halsalarm: vervanging bij verlies
|
€ 105,60 per halsalarm
|
Catering
|
Prijzen volgens de cateringmap
|
Kapper in huis
|
€ 24,50
|
Lidmaatschap SMT.nu
|
€ 39,10 per jaar
|
Abonnement alarmopvolging
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
Abonnement huur apparatuur
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
Abonnement 2e hals alarm
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
Opvolging alarmering
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
Éénmalige aansluitkosten 1
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
Éénmalige aansluitkosten 2
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
Omzetten analoog naar digitaal
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
Aanschaf 2e hals alarm
|
volgens prijslijst SMT.nu – Focus Cura
|
SMT Zorg & Zorgadvies BV
Eeftinksweg 33
7541 WE Enschede
Tel: 053-8882666
Indexatie
Jaarlijks worden de tarieven geïndexeerd met de consumentenprijsindex. Versie 1 januari 2023